1. 신경과와 신경외과 차이를 알고 계시나요?

타임라인 00:00 – 00:30

안녕하세요. 이유 없는 불편감은 없다! 신경과 전문의 권하님입니다.

여러분, 신경과와 신경외과 차이를 알고 계신가요? 두 과의 차이를 모른다면 병원 잘못 갔다가 다시 예약 잡고, 다시 병원 가고… 시간 낭비할 수도 있으니까 오늘 제가 헷갈릴 일 없게 두 진료과의 차이와 신경과에서 주로 보는 증상들에 대해 쉽고 빠르게 알려드릴게요. 자 그럼 출발해봅시다!

2. 신경과 VS 신경외과, 뭐가 다를까?

타임라인 00:30 – 02:55

(아래 멘트 : 화면 전환 후 자막 처리)

“머리가 너무 어지러운데 신경과를 가야 하나요? 아니면 신경외과를 가야 하나요?”

“신경외과는 수술하는 곳, 신경과는 상담하는 곳 아닌가요?”

두 과의 차이를 물어보면 위와 같이 많은 분들이 정말 헷갈려하시는데요. 핵심부터 말씀드리면 신경과는 신경계 원인을 검사를 통해 정확히 진단하는 과이고, 신경외과는 수술적 필요가 불가피 할 시 수술을 하는 과입니다.

쉽게 말해 내과, 외과의 관계처럼 생각하면 되는데요. 갑자기 배가 아플 때를 예로 들어볼게요.

복통의 원인은 정~말 다양합니다. 만약 위염이나 장염이라면 수술보다는 약물과 수액 치료를 하는 내과가 우선이겠고요, 급성 맹장염이나 장 천공이라면 수술을 할 수 있는 외과로 먼저 가는 것이 더 좋겠지만, 문제는 내가 배가 아픈 이유를 스스로는 알 수가 없고, 의사 역시도 적절한 신체검진과 검사 없이는 전부 감별하기 어렵다는 것입니다.

하지만, 그렇다고 하더라도 만성으로 속이 더부룩하고 신물이 올라오는 증상일 때는 아무래도 내과를 먼저 가시게 되겠죠? 최근 수술을 받은 부분이 아프거나 갑자기 극심한 복통과 발열이 생기면 외과를 먼저 찾으실 수도 있겠고요.

신경계 증상도 이와 마찬가지로, 모든 증상을 칼로 무 자르듯이 ‘너는 신경과’ ‘너는 신경외과’라고 나눌 수는 없지만요, 두 과에서 주로 다루는 증상과 치료 방식에는 어느 정도 차이가 있습니다. 다른 예를 들어볼게요.

“갑자기 어지럽고 머리가 띵~하고 아픈데 이게 왜 그런건지 모르겠어요!”

“잠도 못 자고, 이유 없이 손발이 저려요!”

이런 증상이 있다면, 우선 신경과를 방문하셔서 어디에서 오는 증상인지, 호르몬 문제인지 혈류장애인지 신경문제인지, 정확한 검사를 해보시는 것이 좋습니다. 검사를 해봐야 알겠지만 보통은 자율신경 불균형이나 말초신경질환, 전정신경 문제 등이 원인일 수 있고 이런 경우들은 약물 치료, 신경 재활 치료, 신경 차단술 등 비수술적 방법으로 치료하는 경우가 많으니까요.

그렇다면 신경외과는..?

“교통사고가 났는데 머리를 부딪혔어요!”

“원래 디스크가 있었는데 갑자기 한쪽 다리가 심하게 저리고 힘이 빠져요”

위의 경우는 뇌출혈이나 두개골, 척추 골절 등이 발생했을 수 있고, 아래 경우는 기존에 있던 디스크가 갑자기 터지면서 악화되었을 가능성이 있습니다. 이럴 때는 신경계에 생긴 구조적인 문제를 수술로 해결해야 빠르게 호전될 수 있기 때문에 신경외과 진료를 먼저 받아 보시는 것이 좋겠습니다.

3. 신경과에서 다루는 치료? “이럴 때 신경과로 오세요!”

타임라인 02:55 – 04:14

신경과에서 주로 다루는 증상에 대해서 조금 더 자세히 얘기드려 볼게요.

저는 한 마디로 ‘몸에 불편한 증상이 있는데 원인을 모르겠다?’ 이럴 때 오시면 된다고 생각합니다. 대표적으로 어떤 증상이 있냐면요,

• 이유 모를 어지럼증
• 손발저림
• 불면증, 수면장애
• 안면마비
• 뇌졸중 의심증상
• 기억력 저하

그런데 신경과가 생소한 환자분들이 많다 보니 이런 증상이 있어도 내과, 이비인후과, 정신건강의학과 등을 먼저 방문하는 경우가 많은데요, 여러 치료와 약을 먹어도 효과가 없던 중 신경과로 오시게 되면 비로소 신경과 뇌 기능의 문제였구나… 하고 속이 시원해지실겁니다.

4. 신경과에서 꼭 받았으면 하는 의심 증상 3가지 (신경과가 필요한 이유)

타임라인 04:14 – 06:35

자~ 앞의 내용을 다시 한번 복습해볼까요? 머리가 어지럽다면 어디로 가시나요? 이 영상을 보기 전에는 보통 내과나 이비인후과로 가셨겠지만, 신경과로 오시면 정확한 원인을 찾을 수 있겠죠? 손발이 저리면 정형외과를 가거나 혈액순환 문제가 아닌가.. 하셨겠지만 이제 오늘 이후로는 신경과를 가봐야겠구나! 하는 생각이 드실거예요.

이렇게 우리 몸의 이유 없는 불편감을 해결하기 위해서 신경과 진료가 꼭 필요한 경우가 많은데요. 대체 어떤 증상일 때 특히 신경과에서 꼭~ 검사를 받아보는 것이 좋은지 3가지 증상 알려드리면서 오늘 영상 마무리 하겠습니다.

첫 번째 증상은 바로 ‘어지러움’이예요.

보통 빈혈이 있나 하고 그냥 넘기는 경우가 많은데, 신경계 문제 때문에 생기는 경우가 정말 많기 때문에 신경과에서 진료를 받아 보시는 것이 좋습니다. 특히 생활에 방해가 될 정도로 어지러움이 심하거나, 수 주에서 수 개월 이상 지속되는 경우, 어지럽고 쓰러진 적이 있는 경우, 그리고 걸을 때 불안불안한 균형장애까지 느껴진다면 전정신경, 자율신경, 소뇌 문제일 수가 있기 때문에 정말 지체하지 마시고 가까운 신경과로 가시는 것이 좋겠습니다.

두 번째 증상은 손, 발이 저린 증상인데요.

흔히 혈액순환이 떨어져서 저리다고 생각하시지만, 사실은 말초신경병이나 디스크 때문에 저리고 아픈 경우도 많습니다. 신경 문제로 인한 통증은 저린 것뿐 아니라 화끈거리고, 시리고, 얼얼하고, 마취된 것처럼 무딘 느낌 등 다양한 양상으로 나타나고요, 근육 힘이 빠지거나 툭툭 튀는 증상도 동반할 수 있습니다.

따라서 밤에 자다가 손이 마비된 것처럼 저리는 증상, 아니면 손가락 끝 감각이 둔해지고 쥐는 힘이 약해지는 증상, 다리가 자꾸 꼬이고 발목에 힘이 안 들어가는 증상! 이런 증상들은 일단 신경과로 오셔서 검사해 보시고 정확하게 맞는 병명을 찾아서 refer를 가거나 아니면 신경과에서 치료를 받으셔야 하는 증상이니 꼭 기억해두세요!

세 번째 증상은 피곤함, 소화불량, 두근거림, 긴장감, 땀 과다분비와 같은 증상들입니다.

이런 걸로 신경과에 가야 한다고? 라고 생각하실 수 있는데요, 그런데 의외로 이런 증상들이 자율신경계 불균형 때문이었던 걸로 밝혀지는 경우가 상당히 많습니다. 물론, 실제로 위염이 심하거나 극도의 스트레스 때문에 발생한 것이 확실하다면 내과나 정신건강의학과 등의 진료가 먼저 필요하겠지만, 특별히 그럴 만한 문제가 없다고 들으셨다면 신경과를 꼭 기억해 주세요.

내 몸의 불편감을 하루라도 빨리 없앨 수 있는 핵심은 정확한 병명부터 파악하는 거잖아요. 간단하게 생각하면 모든 신경에서 통증이 발현되는만큼, 내 통증의 원인이 어디서 오는건지! 신경과에서 속 시원하게 알아보실 수 있으니까요.

5. 이유 없는 불편감은 신경과에서!

타임라인 06:35 – 07:00

우리 몸에서 보내는 신호는 아무 이유 없는 경우가 없습니다. 그러니 가볍게 넘기지 마시고 꼭~ 신경과로 가서 진료하세요! 이유 없는 불편감은 없다! 신경과에서 원인을 찾아드리겠습니다^^ 오늘 영상이 도움이 되셨다면?! 구독, 좋아요 꼭 눌러주세요! 지금까지 신경과 전문의 권하님원장이었습니다. 감사합니다