MedicalCase Study

진료 사례

몸에서 보내는 신호를 놓치지 마세요.단순한 피로나 스트레스로 생각했던 증상도 반복된다면 신경과적 진료가 필요할 수 있습니다.
몸에서 보내는 신호를 놓치지 마세요.단순한 피로나 스트레스로 생각했던 증상도 반복된다면
신경과적 진료가 필요할 수 있습니다.

30대 여성 / 눕거나 앉을 때 어지럼증이 심해짐

30대 여성분께서 3일 전부터 누울 때와 일어날 때 주변이

빙 도는 느낌과 아래로 훅 꺼지는 느낌이 생겨서

내원하셨습니다.

밤에 자려고 뒤로 누웠더니 갑자기 세상이 빙글 돌아가고

몸이 아래로 푹 꺼지는 느낌이 들었다고 하시는데요,

‘요새 몸이 피곤해서 그런가 보다’ 하고 가만히 누워 기다리니

좋아지는 것 같아서 그대로 주무셨는데,

아침에 일어나 앉았더니 또 다시 주변이 빙 돌았다고 합니다.

이런 일이 2-3일 정도 지속되다 보니

‘혹시 뇌졸중이면 어쩌지?’ 하는 걱정을 하면서

저희 병원에 내원하게 되셨습니다.

어지럼증의 원인을 찾는데 유용한 ‘비디오안진검사’를

통해서 확인해 보니 다행히 뇌 질환이 아니라

왼쪽 후반고리관의 이석증으로 확인이 되었습니다.

이석증은 원래 ‘이석기관’에 있어야 하는 ‘이석’이라는

작은 돌 같은 구조물이 옆에 위치한 ‘반고리관’으로

잘못 빠지면서 그 안에서 굴러다니며 어지럼증을

유발하는 질환을 뜻합니다.

따라서 머리를 움직일 때 반고리관으로 잘못 들어간

이석이 굴러가기 때문에 이 때 심한 어지러움을 느끼는데,

이석의 움직임이 멈출 때까지 가만히 기다리면

어지럼이 없어집니다.

그러나 이 때 다시 머리를 움직이면 또 어지럼이

생기는 것이 특징입니다.

이석증의 확진은 어지러운 방향으로 누울 때,

‘안진’이라고 하는 현상이 생기는지를 확인해서

진단할 수 있고,

치료법은 ‘이석정복술’ 이라는 간단한 술기를

통해서 원래 있어야 하는 자리로 되돌려 주는 것입니다.

환자분의 경우, 다행히 한번의 술기로 이석이

원래 자리로 잘 돌아갔고,

‘어지럼증이 이렇게 바로 없어지다니 신기하다’

하시며 가벼운 마음으로 귀가하셨습니다.

그런데 간혹 이석정복술로 한번에 치료가 잘 되지 않거나

치료가 된 후에도 약간의 어지러움을 호소하시는

경우가 있습니다.

이런 경우 집에서 혼자 해 볼 수 있는 운동 방법과

약을 처방해 드리니 며칠 정도 시도해 보시고,

며칠 후 병원에서 경과를 확인해 보시면 됩니다.

이석증, 너무 당황스러운 증상 중 하나인데요,

검사를 통해 확인할 수 있고 치료법이 있으니

고민하지 마시고 내원하시는 것을 추천합니다.

 

Reference.

  1. Power L, Murray K, Szmulewicz DJ. Characteristics of assessment and treatment in Benign Paroxysmal Positional Vertigo (BPPV). J Vestib Res. 2020;30(1):55-62. doi:10.3233/VES-190687. PMID: 31839619.

  2. Uz U, Uz D, Akdal G, Çelik O. Efficacy of Epley maneuver on quality of life of elderly patients with subjective BPPV. J Int Adv Otol. 2019 Dec;15(3):420-424. doi:10.5152/iao.2019.6483. PMID: 31846923.

  3. Cole SR, Honaker JA. Benign paroxysmal positional vertigo: Effective diagnosis and treatment. Cleve Clin J Med. 2022 Nov 1;89(11):653-662. doi:10.3949/ccjm.89a.21057. PMID: 36319052.

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